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危险性较大工程专项工序中间验收记录
工程名称： 附表6
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自评意见：
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项目经理：
年 月 日
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施工单位安全负责人：
年 月 日
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施工单位技术负责人：
年 月 日
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审查意见：
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总监理工程师：
年 月 日
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监理单位技术负责人：
年 月 日
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